Omuz Sıkışma Sendromunda Fizyoterapi Uygulamaları

Omuz sıkışma sendromu (impingement sendromu), omuz eklemi bölgesinde tendonlar ile kemik yapıların birbirine sürtünerek ağrı ve hareket kısıtlılığına yol açtığı yaygın bir kas-iskelet sistemi problemidir. Bu durum özellikle kolu yukarı kaldırma, baş üstü hareketler ve yük taşıma gibi fonksiyonel hareketlerde ağrıya neden olur. Gelişen fizik tedavi yöntemleri ve robotik rehabilitasyon teknolojileri, bu sendromun tedavisinde önemli avantajlar sunmaktadır.

Omuz Sıkışma Sendromu Nedir?

Omuz eklemi, üst kol kemiği (humerus) ile kürek kemiği (skapula) arasında yer alan karmaşık bir yapıya sahiptir. Rotator manşet adı verilen kas grubu, bu eklemde kolun sabitlenmesini ve çeşitli yönlere hareket etmesini sağlar. Omuz sıkışma sendromunda, bu kas grubu veya subakromiyal bursa adı verilen sıvı dolu kesecik, akromion adı verilen kemik çıkıntıya sürtünür. Bu sürtünme zamanla ağrı, ödem, hareket kısıtlılığı ve fonksiyon kaybı ile sonuçlanır.

Omuz Sıkışmasının Başlıca Nedenleri

Tekrarlayıcı baş üstü hareketleri (spor, iş aktiviteleri)
Postüral bozukluklar (omuz öne düşüklüğü, kifoz)
Omuz travmaları ve zedelenmeler
Rotator manşet kaslarında zayıflık
Subakromiyal boşlukta daralma
Yaşlanmaya bağlı tendon yıpranmaları

Erken tanı ve uygun fizyoterapi programı, cerrahiye gerek kalmadan iyileşmeyi mümkün kılabilir.

Fizyoterapinin Rolü ve Hedefleri

Fizyoterapi, omuz sıkışma sendromunun tedavisinde hem ağrının kontrol altına alınması, hem de hareket açıklığının ve kas kuvvetinin yeniden kazandırılması açısından temel bir yaklaşımdır.

Temel Hedefler:

Ağrının azaltılması
Omuz hareket açıklığının artırılması
Postürün düzeltilmesi
Kas dengesizliklerinin giderilmesi
Günlük yaşam aktivitelerine dönüşün sağlanması

Modern robotik fizyoterapi teknolojileri ile bu hedefler daha güvenli, kontrollü ve etkili biçimde gerçekleştirilebilir.

Klasik Fizyoterapi Yöntemleri

1. Ağrı Kontrolü:

TENS (Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu)
Ultrason tedavisi
Soğuk/ısı uygulamaları

2. Germe Egzersizleri:

Göğüs kasları, deltoid ve trapez kaslarının gerilmesi
Posterior kapsül germe

3. Güçlendirme Egzersizleri:

Rotator manşet ve skapular stabilizatör kaslar
İzometrik ve izotonik egzersizler

4. Fonksiyonel Egzersizler:

Baş üstü aktiviteleri
Günlük yaşam görevlerine dönük egzersiz programları

Robotik Rehabilitasyonun Omuz Sıkışmasındaki Yeri

Robotik sistemler, klasik fizyoterapinin sınırlarını aşarak hastalara daha yüksek tekrar sayısı, kontrollü hareketler ve gelişmiş veri analizi sunar. Omuz sıkışma sendromunda özellikle üst ekstremite robotları, omuz-kol egzersiz sistemleri ve aktif yardımlı cihazlar etkin rol oynar.

Robotik Terapi ile Sağlanan Avantajlar:

Doğru hareket paternlerinin kazandırılması
Ağrısız egzersiz olanakları
Yorgunluğa bağlı performans düşüklüğünün engellenmesi
Motivasyonu artıran görsel-geribildirim sistemleri
Her seans sonunda objektif veri ile ilerleme takibi

Robotik sistemler, hastanın günlük yaşam fonksiyonlarını yeniden kazanmasına önemli katkılar sunar.

Üst Ekstremite Robotları ile Egzersiz Süreci

1. Pasif Egzersizler: Hasta kendi başına hareket ettiremese bile cihaz omuzu kontrollü şekilde hareket ettirir.

2. Yardımlı Aktif Egzersizler: Hasta kaslarını kullanarak hareket etmeye çalışır, robot gerektiğinde destek verir.

3. Aktif Egzersizler: Hasta tamamen kendi gücüyle hareket eder, robot yalnızca analiz eder.

4. Koordinasyon ve Hedefe Yönelik Hareketler: Sanallaştırılmış hedeflere ulaşmaya yönelik egzersizlerle refleks ve kontrol kazandırılır.

Postür Eğitimi ve Ergoterapi Desteği

Omuz sıkışma sendromunda duruş bozukluğu sıklıkla altta yatan nedenlerden biridir. Bu nedenle robotik fizyoterapi kadar postür eğitimi ve ergoterapi desteği de önemlidir.

Ergoterapi Neleri Kapsar?

Günlük yaşam aktivitelerine adaptasyon
Omuz ağrısını tetiklemeyen hareket şekilleri
İş ve hobi aktivitelerinin yeniden yapılandırılması

Psikolojik Destek ve Bireysel Farklılıklar

Ağrılı kronik omuz problemleri, bireylerde anksiyete, hareket korkusu ve sosyal izolasyona neden olabilir. Bu nedenle tedavi sürecinde hastaya özel yaklaşımlar ve psikolojik destekler, tedavi başarısını doğrudan etkiler.

Omuz Sıkışması Sonrası Evde Dikkat Edilmesi Gerekenler

Uzun süreli baş üstü hareketlerden kaçınılmalı
Uyurken omuz üzerine yatmaktan kaçınılmalı
Ani yüklenmelerden kaçınmak
Fizik tedavi sonrası verilen egzersizlerin düzenli uygulanması

Sonuç olarak,

Omuz sıkışma sendromu, doğru zamanda ve uygun yöntemlerle müdahale edildiğinde tamamen iyileşebilen bir rahatsızlıktır. Robotik rehabilitasyon teknolojileriyle desteklenen fizik tedavi programları, hastalara hem konforlu hem de etkili bir iyileşme süreci sunar.

Robotik Rehabilitasyon Merkezi olarak, sizin ya da yakınlarınızın yaşadığı omuz sorunlarında yanınızdayız. En son teknolojilerle, size özel planlanmış rehabilitasyon çözümleri sunmak için buradayız. Bizimle iletişime geçerek detaylı bilgi ve randevu alabilirsiniz.